要点一: 所属板块 软件开发 山东板块 标准普尔 深股通 融资融券 AI制药（医疗） SPD概念 数据要素 DRG/DIP 华为概念 央国企改革 电商概念
要点二: 经营范围 健康管理、慢性疾病管理网络系统的开发及维护;健康干预、健康咨询服务;健康科技项目开发;健康产品研发;互联网信息服务;互联网公共服务平台;互联网数据服务;软件开发;集成电路设计;信息系统集成和物联网技术服务;软件和信息技术的运行维护;信息处理和存储支持服务;信息技术咨询服务;电子商务网络经营;网络信息服务;第二类增值电信业务中的信息服务业务(不含固定网电话信息服务);网络工程项目投资;网络工程设计、安装、维护;技术开发及转让;网络软、硬件及配套设备、元器件的销售;资产管理(不含金融资产);投资策划咨询服务;旅游资源开发。(一般经营项目自主经营,许可经营项目凭相关许可证或者批准文件经营)(依法须经批准的项目,经相关部门批准后方可开展经营活动)。
要点三: 主营业务 公司紧紧围绕“健康中国”和“三医协同”改革发展要求，以“三医协同、创新驱动、数字生态”为战略牵引，围绕医疗卫生行业信息化、数字化、智慧化，以健康大数据的聚、通、用为主线，聚焦医保基金综合管理服务、医疗质量安全服务、药械监管与药企服务、健康服务创新，持续挖掘数据价值，积极开展投资合作，为新时代“健康中国”国家战略提供技术保障和专业服务，致力于成为数字医保领航者，数字医药、数字医疗建设者，互联网健康保障服务创新者，成为一流的医疗健康保障服务公司。
要点四: 行业背景 （一）医保领域 国家医保局持续加强医保基金监管，开展定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作和医保基金飞行检查工作；联合印发《支持创新药高质量发展的若干措施》，加大创新药研发支持力度，正式启动增设商业健康保险创新药品目录，支持创新药临床应用；推动药品耗材追溯机制建设，加强药品追溯码在医疗保障和工伤保险领域的采集应用，全面推行依码支付。 （二）健康医疗领域 国家卫健委以促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局为目标，推动医疗卫生强基工程；加强电子健康档案首页管理规范建设，推进电子健康档案向个人开放；结合紧密型医联体建设和家庭医生签约服务，强化慢性病患者分级连续健康服务。 （三）医药领域 七部门联合印发《医药工业数智化转型实施方案》，提出整合释放医药数据要素价值，培育专业化医药数据服务企业，支持数据交易机构开展医药工业数据流通共享探索；国务院办公厅全面深化药品医疗器械监管改革，支持药品医疗器械研发创新，提高药品医疗器械审评审批质效，促进医药产业高质量发展，提升中药质量，加快构建中医药产业高质量发展格局。各项改革政策举措为公司业务发展带来良好机遇，也为公司推动各项业务可持续发展提供了政策指导。
要点五: 核心竞争力 （一）核心知识体系 经过多年深耕医保、医疗、医药领域，公司铸就坚实的底层数据标准与知识库体系。此体系全面而专业，涵盖医学知识库、药学知识库、标准数据库、DRG/DIP/APG/VRG分组数据库及循证医学信息库，数据总量超过1000余万条，以及医保基金监管规则信息库8600余万条，不仅铸就业务基石，更激发产品与服务的创新活力，引领行业前行。 （二）数据应用体系 在数据处理上，依托人才、知识库及医保政策，自主研发云智能引擎，速度提升超50%，可全单智能审核，满足医保市级乃至省级统筹的大规模并行数据审核需求。在数据技术上，与业内交流合作，探索新技术应用，提升标准化数据服务和医疗大数据处理能力。在数据应用上，公司率先布局国家医保支付方式改革，形成DRG/DIP+APG从住院到门诊的医保支付闭环管理体系。每年处理190余个地区定点医疗机构实时诊疗数据。在国家药监改革创新方面，构建基于药械审评要点的智能引擎，创新数字化监管与追溯。依托医保DRG实践，形成区域医疗机构数字化价值医疗数据服务能力。此外，公司严守数据规则，丰富服务内容与手段、提升质量，打造了三医领域综合管理服务模式。 （三）技术支撑体系 公司始终秉持以用户为中心的发展理念，针对企业运营中至关重要的八大关键流程，自主构建了数字化办公平台。该平台分应用层、业务中台和技术平台层构建，一是应用层，为内部员工提供便捷的在线协作、客户服务等功能，显著提升用户体验和工作效率。二是业务中台层，涵盖了产品研发、项目管理、财务及人力资源管理等核心业务，确保企业运营的高效协同。三是技术平台层，提供强大的技术支持，包括但不限于大数据分析、AI应用以及全面的基础IT服务，增强了数据处理能力，推动智能化解决方案的实施。总体而言，数字化办公平台全方位地助力企业业务的高效、智能化发展，推动企业实现数字化转型，从而显著提升企业的整体运营效率和市场竞争力。同时，公司构建坚实数据知识底座、“天枢？三医”大模型和“灵犀”智能体开发平台，深度整合智能体、RAG、大模型技术、深度学习、知识图谱等前沿技术，推动三医业务实现智慧化升级。在解决方案方面，搭建自主研发的智能体开发平台，以此为依托打造一系列行业级解决方案，形成“智能体广场+技术底座+场景化应用”的独特优势，稳步提升市场影响力。 （四）人才支撑体系 公司采用内部培养、外部引进等方式，着力加强AI+数据、数据+医药学等复合型人才队伍建设，不断扩充和培养骨干人才队伍，员工具备多年的医药行业数据治理经验，逐步积累提升AI技术应用能力。目前公司拥有医学人员超过200人、大数据人员超过200人、技术开发人员约400人，形成了较为突出的专业人才储备优势。公司以尊重和实现人才价值为导向，构建起强大、专业的人才支撑体系，为公司不断注入创新活力。 （五）知识产权体系 报告期内，公司累计取得著作权350余项，累计提交专利申请16项，已取得专利授权7项，主要包括：病案信息校验方法、装置、电子设备及存储介质；病例分组方法、装置、电子设备及存储介质；欺诈病例查找方法、装置、电子设备与存储介质；分解住院行为的识别方法、装置、电子设备及存储介质；临床术语标准化方法、装置、电子设备及存储介质；医保违规对象发现方法及装置；用于医保数据的异常行为关联分析方法及系统等。